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親知らずの治療方法

こんにちは😊

江東区東大島にある歯医者

ハートリーフ歯科クリニック東大島　ブログ担当です。

今回は親知らずの治療方法とそのメリット・デメリットについてお話します。

◆親知らずの治療◆

親知らずと聞くと「必ず抜歯が必要」と考える方もいらっしゃいますが、必ずしもそうではありません。
実際に抜いた方が良いかどうかは、患者様の現状や今後の状況を考えて判断することが必要です。
ここでは、親知らずを抜かずにそのまま放置する場合のメリットとデメリットについて説明します。

☆親知らずを抜かないメリット☆

親知らずに緊急の問題がなければ、以下の理由で抜かないでそのままにするメリットもあります。

①ブリッジの支台になる

将来、歯の喪失があった場合、親知らずをブリッジの支台として利用できることがあります。ブリッジとは、周囲の歯を支えにして、欠損した歯を覆うように連結する手法です。親知らずの手前に歯が抜けてしまった時に、親知らずを支台にできるのです。親知らずは無用ではなく、役に立つことがあります。

②歯牙移植の可能性を残せる

歯が失われた場合、場合によっては親知らずをその場所に移植することができます。これは歯牙移植といい、インプラントよりもより良い方法です。親知らずを抜いて捨てるのではなく、歯が必要な場所に移動させて再利用できます。

☆親知らずを抜かないデメリット☆

親知らずの抜歯をしないデメリットは以下の通りです。

①虫歯や歯周病にかかりやすい

親知らずは虫歯や歯周病にもかかりやすくなり、親知らず1本の問題ではなく、周囲の歯にも悪影響を与えることがあります。親知らずが口の奥に位置しているため、歯ブラシが届きにくく、歯磨きの効果が薄れ、食べ物のカスが残りやすいからです。

②歯並びに悪影響を与えやすい

親知らずはまっすぐではなく、内側や外側、あるいは横向きに生える傾向があります。これにより、親知らずが周囲の歯を間違った方向に押し、口の中での歯の全体的な整列が悪化することがあります。

③口臭を引き起こす可能性がある

親知らずは前述の理由でむし歯や歯周病にかかりやすいです。これらの病気にさらされることで周りに細菌が繁殖し、口臭が発生することがあります。

④歯槽膿漏

親知らずが骨に埋まっている場合、時間が経つとその周りに膿がたまった嚢胞ができ、骨に圧迫感を与える問題が発生することがあります。

親知らずの周囲が汚れた状態のまま放置されると、炎症を引き起こすことがあります。

このような状況が発生した場合、問題を引き起こしている親知らずは抜かなければなりません。

親知らずの周囲の健康状態が将来悪化することが予想される場合、早期に抜歯を行うことが望ましいです。

問題のない歯を抜くことは決して行いません。

もちろん、抜歯を行う判断に至った理由や親知らずの周囲の状態について詳しく説明し、患者様が理解できるように努めさせていただいております。

安心して治療を受けられるよう、豊富な経験を持つ医師が対応しておりますので、

お気軽にご相談ください。

親知らずを治療する際は、担当医とよく相談して治療を進めていきましょう☺️

育芯会では、全ての患者様に安心して診療を受けていただけるよう、感染管理の研修を行い、

「正しい感染管理システム」、「常に清潔なクリニック」を心がけています。

今後も徹底したコロナ対策、感染管理を行っていきますので、安心してご来院下さい。

皆さまのご来院心よりお待ちしております💓

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予防に勝る治療なし

こんにちは

江東区東大島にある歯医者

ハートリーフ歯科クリニック東大島　ブログ担当です。

今回は予防歯科についてまた改めてお話します✨

予防に勝る治療なし

「予防」とは、その名の通り、事前に病気になることを防ぐことを意味します。
早期に問題を見つけて対処することを重視した医療が求められるようになりました。
痛くなってから治療するのではなく、痛くなる前に治療して健康を維持することが大切です。
病気やその要因を重症化する前に見つけることができれば、重症化を防ぐことができます。
当院では、痛みが出る前に口腔内の健康を向上させるために積極的な予防ケアを推進しています。

診断や治療を通じて、潜在的な口腔疾患の根本原因を見つけ、排除していくことで、健康な口腔環境を長期的に維持することを目指しています。
一度虫歯や歯周病などの病気が発症すると、歯が元の健康な状態に戻らないことがあります。
また、歯が一本だけ失われるだけで、周囲の口腔環境にも悪影響を及ぼし、身体的・精神的健康を含めたさまざまな重要なものを失うことにつながります。
定期的な詳細な検査によって、症状が重篤化する前に治療を開始でき、自分の口の状態を正しく把握することで、口腔衛生への意識を高めることができます。
検査のほかにも、患者様は、口腔環境に影響を与える生活習慣や、自分の生活に合わせた歯磨き方法を学ぶことができます。
お子様向けの予防プログラムも用意しておりますので、ご相談ください。

◆唾液の機能◆

唾液は、私たちの歯を虫歯から守るために下記のような重要な役割を果たしています。

・唾液が虫歯菌や食べかすを洗い流す

・虫歯菌が生成する酸を中和する

・溶解した歯を修復する

・歯垢の形成を減らす

そのため、唾液の量が多い人や唾液の質（虫歯予防力）が優れている人は、虫歯になりにくい傾向があります。口の中に唾液を多く保つためには、食事の際によく噛むことが重要です。唾液の生成量を高めることで、口腔の健康や全身の状態を守ることが非常に重要です。

◆唾液を増やす方法◆

無糖ガム

ガムを噛むことで顎の運動が増え、唾液の生成が増加します。糖分を含まない無糖ガムや、口腔の健康を守る効果があるキシリトールを含む製品を使用して、口の中の唾液量を増やしましょう！

水分補給

口の乾燥を防ぐことも、唾液機能を維持する上で重要です。お茶や水など、糖分が含まれていない飲料を飲んで口の中を潤わせるようにしましょう！

☆自宅でのケアと歯科医院での専門ケア☆

口内を健康に保つためには、自宅でのケアと歯科医院での専門ケアを組み合わせることが効果的です。
自宅でのケアには、食習慣の改善や自宅での歯磨きが含まれます。

◆歯のクリーニング◆

自宅でのブラッシングでは取り除けない微生物の汚れ（バイオフィルム）を特殊な機器を使用して取り除きます。
自宅のケアでは取り除けないものを取り除く唯一の方法は、PMTCを利用することです。クリーニングは、虫歯や歯周病の予防だけでなく、歯の自然な白さと輝きを取り戻すため、美容面からも時間の無駄ではありません。

◆歯石の除去◆

歯石は、歯周病菌や虫歯菌の固まり（プラーク）です。
放置すると歯石が増え、歯周病の発症リスクが高まります。ただし、歯石は歯に強く付着しているため、自宅ケアで使用する歯ブラシでは取り除けません。特殊な道具を使って歯科医院で定期的に除去する必要があります。

◆フッ素塗布◆

自宅では扱えない高濃度のフッ素（歯の表面にバリアを形成し、エナメル質を強化する）を歯に塗布し、歯の健康を守ります。
市販の低濃度フッ素入り歯磨き粉で自宅で歯磨きを行うと、歯科医院での高濃度フッ素塗布との組み合わせで、歯の表面のバリア効果が劇的に向上します。

◆歯磨き指導◆

歯磨きに対して自己流で行っている方も多いかもしれません。
自宅で効果的に口内ケアを行うための適切な道具や方法を提供します。歯磨き粉は虫歯や歯周病の予防に役立つ薬剤を歯や歯茎に浸透させる役割も果たします。フッ素入りの歯磨き粉の使用が推奨されます。

◆液体ハミガキ◆

液体ハミガキは、歯ブラシで届きにくい歯と歯の間や歯茎のすき間に潜む細菌を殺すことができます。
口に含んですすぐだけなので、簡単に使用できて効果的です。歯磨きが苦手な子供には、虫歯予防対策としてまずは液体ハミガキでのうがいを始めることがおすすめです。

◆バイオフィルム除去◆

歯周病や虫歯のような細菌は、口腔内の厳しい環境に対処するためにバリアを形成します。
このバリアは唾液に耐性があり、バリアによって強固に保護された細菌の集合体（歯垢）が口腔内に残ります。歯面に直接付着できない細菌も、歯垢の存在によって口腔内に留まることができます。歯垢の表面にできる膜状の物質をバイオフィルムと呼びます。白血球や抗体がこれらの細菌を攻撃しますが、バイオフィルム内にいる限り駆逐されません。

◆バイオフィルムの悪影響◆

歯面にバイオフィルムが形成されると、歯のエナメル質は唾液との接触が失われ、唾液によるクリーニングや修復作用が働かなくなります。
そのため、バイオフィルムで覆われた部位は時間とともに悪化し、歯周病や虫歯につながります。
バイオフィルムが歯周ポケット内部で拡大すると、白血球などの細菌を攻撃する免疫細胞や抗体が現れて破壊しようとします。しかし、バイオフィルムのバリア効果により、免疫細胞や抗体が細菌を攻撃することが阻まれます。
一方で、細菌を攻撃して追い払うはずの免疫細胞は、酵素やその他の物質を排出し、細菌の代わりに歯肉を破壊してしまい、歯肉炎のさらなる拡大を引き起こす最悪の状況になります。

◆バイオフィルムの除去方法◆

バイオフィルムは、私たちの口腔環境に非常にしつこく存在し、そのバリア効果が非常に強力です。
抗菌剤などの化学療法ではこのバリアを破壊することはできません。そのため、超音波スケーラーを使い物理的に破壊・除去する必要があります。
自宅でのケアで使用される歯ブラシなどでもある程度バイオフィルムを除去することができますが、歯周ポケット内部などの細部にはブラシが届かないため、完全にバイオフィルムを除去することは難しいです。
そのため、歯周ポケット内部に届く特殊な道具を使用して、専門家が適切な方法で行うプロケアが必要です。
具体的には、いわゆるエアフローを用いたメンテナンスが非常に効果的で効率的です。
バイオフィルムは、口腔内に短期間でも残ると素早く広がる性質があるため、決して手を抜いてはいけません。

育芯会では、全ての患者様に安心して診療を受けていただけるよう、感染管理の研修を行い、

「正しい感染管理システム」、「常に清潔なクリニック」を心がけています。

今後も徹底したコロナ対策、感染管理を行っていきますので、安心してご来院下さい。

皆さまのご来院心よりお待ちしております💓

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自費診療の選択肢

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今回は自費診療の選択肢ついてお話したいと思います✨

歯医者さんで治療を進めて行く中で、詰め物、被せ物の処置になった時に一度は保険のものか自費のものか選択をされたことはありませんか❔

先生からそんな話があると、

自費のものは何となく良いものとは分かるけど高そうだな…

今まで保険の詰め物で使えていたんだからまた銀歯でいいや…

など一度お考えになると思います。

しかし、実際に白い歯を希望すると1本十数万円という料金にビックリされる方もいらっしゃると思います。

◆まずは、保険診療と自費診療はどう違うのでしょうか。

日本の健康保険は、誰もが一定レベル以上の健康を保てるように、

それにかかる医療費を国が一部負担するという仕組みです。

ここでいう『一定レベル』は決して『最良な』治療を目的としたものではありません。

保険診療の3つの特徴を以下に挙げます

診療報酬点数（定期改訂あり）は全国一律である。
自己負担額が1割〜3割で済む (残りは国が負担）。
修復物に使用できる材料や治療方法が決められている。

歯医者さんで聞かれる『保険適用できる範囲でよいですか?』は③の確認にもなります。

例えば被せ物に使える金属ならコレ、プラスチック製ならコレ、というように保険診療として決められた治療内容であれば保険を適用できるということになります。

一方、保険が適用できない治療の場合はその治療費は全額自己負担になります。

いわゆる『自由診療、自費診療』と呼ばれています。

インプラント治療やセラミック治療などは保険が適用できない治療方法です。

したがって自費診療の取り扱いとなり、料金はクリニックごとに設定されています。

◆そもそも自費診療は良い治療なの？

インプラント治療やセラミック治療等の比較的新しい治療は、これまでに研究者や企業の方々が既存よりもっと良い治療方法はないかと研究を重ねて開発されてきたものです。

これらの治療方法は、現在保険収載がされていないだけであり、きちんとした治療方法です。

国が認めていないとか、悪い治療というわけではありません。

見た目が綺麗なだけでなく、歯のダメージを軽減できたり、食事がしやすかったり、長持ちしたり、虫歯の再発リスクを軽減できたりと見た目以上に得られるメリットは大きいです。

自費診療は高価に感じるかもしれませんが、長い目で見ると歯を長持ちさせるためには必要な投資とも言えます。

このように、患者様により良い治療方法を説明するためにも、当院では保険診療と同様に自費診療の選択肢もご紹介しています。

また、歯医者さんが、自費診療をすすめてくるのは歯科医師がそのものの良さをよく理解していて、自身に施すなら迷わず自費診療を選択するからからでもあります。

しかし、患者様には『こういう治療方法がありますが、どうされますか？』という選択肢を紹介するまでにとどまります。

当たり前のことですが、「やりたい」、「やりたくない」の選択権は患者様にあります。

そして歯科医師は、患者様が選んだ範囲で提供できる治療方法を考えいきます。

自費診療はあくまで選択肢の1つです。

高いお金を払って自費診療を選んだからといって虫歯にならない、一生涯もつ、ということではありません。

保険診療のものと同様に、その後のメインテナンスも大切です。

そして、患者様がどちらの選択をしようとも、満足のいく結果が得られるように最善を尽くして治療をさせていただきます。

育芯会では、全ての患者様に安心して診療を受けていただけるよう、感染管理の研修を行い、

「正しい感染管理システム」、「常に清潔なクリニック」を心がけています。

今後も徹底したコロナ対策、感染管理を行っていきますので、安心してご来院下さい。

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自費の入れ歯の種類とお手入れ方法

こんにちは😊

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今回は入れ歯の種類についてお話いたします♪

みなさんの想像する入れ歯とはどんなものがありますか？

総入れ歯や部分入れ歯などをよく耳にするのではないでしょうか？

今回は保険では作れない自費治療である入れ歯の種類についてお話いたします☆

入れ歯の種類

ノンクラスプデンチャー（スマイルデンチャー）

　　　ノンクラスプデンチャーは、審美性に優れた部分入れ歯です。

これは部分入れ歯を固定するために用いる金属製のバネ(クラスプ)がないタイプです。
さらに、歯肉に近い色の樹脂を採用しているので、口の中の色にマッチして、一層目立ちにくくしています。
また、弾力性のある素材を使用しているため、装着時の違和感なども感じにくくなっています。
クラスプがないタイプなので、金属アレルギーをお持ちの方にも安心して使用していただけます。

市川市南行徳ソコラ南行徳店ココロ南行徳歯科クリニックノンクラスプデンチャー（スマイルデンチャー）

金属床デンチャー: 金属床デンチャーは、入れ歯の土台となる基礎部分に金属を採用した入れ歯です。
堅ろう性を有する金属を用いることで、通常よりも入れ歯の厚みを抑えることが可能となり、装着時の違和感を軽減しています。
さらに、強度が高いため、破損の心配もほとんどありません。
金属床は熱伝導に優れ、飲食物の温度も感じることができるため、食事の温度を感じながらお食事を楽しんでいただけます。
なお当院では、コバルトクロム製とチタン製のものを使用しています。

コーヌスデンチャー: コーヌスデンチャーは、歯にセメントで内冠をつけ、義歯と外冠を合体させたものを上から被せた入れ歯です。
外冠と内冠が茶筒のようにぴったりと合うため、装着固定するためのクラスプを必要としません。
安定感が非常に優れており、しっかりと噛むことができます。

アタッチメントデンチャー: アタッチメントデンチャーは、マグネットデンチャー、磁性アタッチメントデンチャーなどとも呼ばれ、磁力で保持する入れ歯です。
歯の根に磁石を吸着させる金属（キーパー）を接着し、入れ歯には磁石を埋め込みます。
強力な吸着力を有する小型磁石で装着し、入れ歯がずれたり、外れたりすることはありません。
しかし、側方からの力に弱く、側面から大きな力がかけられた場合には、入れ歯が外れてしまいます。
しかし、入れ歯が外れることにより力を逃がしてくれるので、歯の根にかかる負担を軽減し、歯の根を守ってくれます。
また、一般的な入れ歯のようにクラスプがないので、一見しただけでは入れ歯を装着しているようには見えません。

ロケーター: ロケーターは、入れ歯と歯ぐきをボタンのような留め具で固定する方法の入れ歯です。
かなり強固に固定されるので、装着安定性が非常に高いというメリットがあります。
このような特徴を有するため、食事中に外れることがなく、高い人気がある入れ歯です。

入れ歯以外の治療の選択肢

何かのトラブルで歯を失ってしまった際、入れ歯という選択肢がありますが、入れ歯以外には、以下のような選択肢があります。
当院では、入れ歯にこだわらず患者様にあった方法を提案させていただきます。

●自分の歯を移植する歯牙移植
●連結した歯を被せて歯がない部分を補うブリッジ治療法
●人工歯で失った歯を補うインプラント

入れ歯のお手入れ方法

歯にプラークが付着し、しばらくすると歯石ができるように、入れ歯にもプラークや歯石が付着します。
入れ歯を掃除しないと歯間に食べかすがたまり、細菌が繁殖しやすくなります。

【入れ歯の清掃ポイント】
①食後は流水で汚れを落とし、歯磨き剤は付けずにブラシで磨く。
②就寝前は洗浄剤を使用した水につけておく。
入れ歯を磨く時は、よく観察し磨き残しのないように丁寧にお手入れするように心がけましょう。

育芯会では、全ての患者様に安心して診療を受けていただけるよう、感染管理の研修を行い、

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くさび状欠損（WSD）の原因と治療方法

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今回はくさび状欠損（WSD）についてお話したいと思います。

くさび状欠損(WSD)とは？

くさび状欠損とはエナメル質とセメント質の栄目である歯茎部がくさび状に削れてしまう症状のことです。
程度によりますが、歯がこのような状態になると、冷たいものがしみやすく知覚過敏の原因にもなります。また、痛みがあまりに酷いと神経を取らざるを得なくなったり、進行しすぎると歯が折れてしまうこともあります。

それでは一体どのような原因でこのようになってしまうのでしょうか？

また、どのように治療していくのかお話します☺️

くさび状欠損(WSD)の原因

くさび状欠損（WSD）の原因として挙げられるのは、以下の２点と考えられています。

①「過剰な食いしばり・歯ぎしり」

　強く歯を噛み合わせ時に歯は若干たわみ、力の集中するところで歯が壊れてしまいます。

②「過度な歯磨き圧」

　継続的に強い力で歯を磨いていたり、硬い毛先の歯ブラシを使用していると、歯茎を痛めてしまい、歯茎が下がりやすくなります。そして、歯茎が下がるのに伴い、歯茎の中に隠れていた歯根が露出し始めます。

すると、歯の質が弱い歯根の表面は柔らかく、簡単に削れてしまいます。

それが積み重なって歯の根本が次第にくさび状にえぐれてしまうのです。

くさび状欠損(WSD)の治療

治療にも段階があるので、軽度なケースと重度なケースに分けてご説明します。

◆軽度なケース◆

軽度なケースは歯科医師の目で見てかけてるなと判断できる程度の欠けが認められる場合です。
冷たいものが染みない場合はそのまま経過を追っていくこともあります。
症状がある場合はしみる部分にコーティングのお薬を塗ります。
それでも良くならない場合はプラスチックの材料をつめていきます

◆重度なケース◆

重度なケースは、誰がどう見ても欠けているとわかる場合です。
ここまで欠けていると、歯そのものの形を回復させてあげる必要があるため、プラスチックの材料をかけているところにつめる治療を行います。
プラスチックの材料では強度が足りない場合は周りの歯を削って被せ物を作ることもあります。
深刻なケースだと神経が露出していたり、歯が折れてしまうこともあり、そういう場合は神経を取り除き、根っこの治療を行なう必要があります。

くさび状欠損(WSD)の予防

①歯磨きの圧を適正にするため歯医者さんで歯磨きの指導を受けてみる。
②硬い歯ブラシの使用している場合は歯医者さんで相談して自分に合ったものを選んでもらう。
③研磨剤入りの歯磨き粉を使用している場合は研磨剤なし、低研磨のものに変えてみる。

④マウスピースを作成し、就寝中の歯ぎしりによる過度な噛み合わせの負担を軽減させる。

くさび状欠損は早期発見、早期治療、改善することで酷くなるのを防ぐことができます。

最近、歯茎が下がってきたな、歯の根元がえぐれてきたな、歯がしみるな、など感じることがあれば一度歯医者さんを受診してみて下さい😊

当院では治療はもちろん、歯科衛生士による歯磨き指導も行っております。

患者様一人一人に合った、歯ブラシ、歯磨剤のご提案もさせていただいております。

お口のことで、お困り、お悩みのことがあればぜひ当院にご相談下さい✨

皆さまのご来院心よりお待ちしております💓

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歯ぐきの再生の治療方法

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今回は歯ぐきの再生の治療方法についてお話したいと思います。

◆歯ぐきの再生（歯肉の再生・歯肉移植）◆

最近「歯ぐきが下がった」「歯ぐきが痩せた」「歯が長くなったように見える」といったお悩みをお持ちの方が増えています。

この状態を改善する方法は、

歯周病で溶かされた顎の骨を再生させる治療

今ある歯ぐきを移植したり、移動したりする治療

の主に２種類があります。

〜溶かされた顎の骨を再生させる治療〜

歯ぐきが下がってしまった箇所は、その下にある骨も失われているケースが多いため、顎の骨を再生させれば歯肉を盛り上げることができます。
エムドゲイン法やGTR法、骨移植という治療法があります。

歯ぐきが戻るとブラッシングもしやすくなるため、歯周病の再発リスクを抑えることにもつながります。

☆GTR法

歯周組織を再生する外科処置です。
歯肉を切開し、歯石を徹底的に除去し、歯周病菌に感染した歯根表面を除去します。
その後に、メンブレンという膜を設置して歯周組織の再生を促します。

☆エムドゲイン法

歯周組織を再生する外科処置です。
歯肉を切開し、歯石を徹底的に除去し、歯周病菌に感染した歯根表面を除去し、「エムドゲインゲル」という歯周組織再生誘導剤を注入し、再生を促します。

☆骨移植

骨移植とは、歯周病の重症化によって顎の骨が溶かされてしまった部分に、自分の骨や人工の骨を移植する治療です。
自分の骨を用いる場合は、移植が必要な部位の近くの歯槽骨（顎の骨）から採取するのが一般的です。

〜今ある歯ぐきを移植・移動する治療〜

退縮してしまった歯肉は自然には戻らないので、口腔内の別の場所から歯ぐきの一部を移植（結合組織移植術）したり、同じ歯の上の歯ぐきや横の歯ぐきを引っ張って移動（歯肉弁側移動術・歯肉弁歯冠側移動術）させたりすることで見た目の美しさを取り戻します。

☆結合組織移植術

結合組織移植術とは、主に上顎の奥歯の内側から歯ぐきを採取して、歯ぐきが下がっている部分の上皮と骨膜との間に移植する治療です。
これにより、痩せてしまった歯ぐきが補われ、審美性が改善されます。

歯ぐきの退縮が広い範囲に見られる場合で、自分の口腔内から移植する範囲が大きくなってしまう場合は、やけど治療の際などに使用する皮膚の移植材（無細胞性皮膚基質）を用いて移植する方法もあります。

☆歯肉弁側移動術

結合組織移植術のように、他の箇所から歯ぐきを採取して移植するのではなく、歯ぐきの位置を移動させて露出した歯根面を覆う「歯肉弁移植術」の一種です。
同じ歯の上の歯ぐきを引っ張って歯冠側へ移動させるのが、歯肉弁歯冠側移動術です。

お口には様々なお悩みごとがあると思いますが、当院では患者さま一人一人に合った治療方法をご提案させていただいております。

気になることがありましたらぜひご相談ください✨

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予防歯科について

こんにちは😊

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今回は予防歯科についてお話します。

◆予防歯科◆

むし歯・歯周病にならないための予防こそが「最高の医療」です。
育芯会ではスウェーデン方式の予防システムで10年後、20年後のお口の健康をご提案いたします。

歯は一度削ってしまうと元には戻らない上に、再治療を重ねるたびにどんどん削る量が増え、寿命を縮めてしまいます。

歯を長持ちさせるためには、まずはむし歯にならないように予防すること。
そして治療を施した歯については、しっかりとメンテナンスを行い、再治療をなるべく防ぐことが重要なのです。

現在の日本では、悪くなった歯を抜いたり削ったりする治療方法がまだまだ中心となっています。
当院では、スウェーデン式の予防プログラムを取り入れることで、患者さまが末長くご自身の歯を保てるようサポートさせていただきます。

◆科学的根拠に基づいたスウェーデン方式の処置◆

当院では歯科先進国のスウェーデンが実施している予防プログラム（スウェーデン式）を取り入れています。

一言でこの処置を表現すると、「科学的に効果が実証されたプログラム」と言えます。

今や歯科医療も進歩し、「歯周病・むし歯にならないためにはどうすればいいのか？」「歯周病・むし歯になってしまった場合どのような処置をすれば改善するのか」などが科学的に実証されており、その通り行えば、歯周病・むし歯にもなりませんし、また歯周病・むし歯も改善します。

スウェーデン方式は日本でも広まっていますが、その考え方を忠実に実施している医院はほとんでありません。
全体の一部だけを取り入れているのがほとんどだと思います。

具体的には、唾液検査や口腔内検査等により、歯質の状態、歯周病、むし歯のなりやすさなどのデータを取得し、PMTC（専用の機器を用いたプロによるクリーニング）TBI（ブラッシング指導）、生活習慣改善を併用した患者様の独自のオーダーメイドの歯周病プログラムを構築しています。

◆予防プログラムについて◆

・予防のプロである衛生士によるケア

当院では「予防」「歯周病治療」のプロである優秀な衛生士が患者様一人に一人の担当歯科衛生士がつき、責任を持って処置・管理を行います。

・ＰＭＴＣ

ふだん歯ブラシで念入りに磨いているつもりでも、歯と歯の間や歯と歯茎の境目、歯の細かい溝といった場所にこびりついた汚れは磨き残してしまいがち。
実はこの磨き残した汚れが虫歯や歯周病の原因です。
歯のプロである歯科衛生士が、高度なスキルで磨き残した汚れを完全に落としてキレイにするのがPMTCです。

・フッ素塗布

きれいになった歯に、フッ素を含むコーティング剤で仕上げ磨きを行います。フッ素の効果で歯質が強くなります。

◆予防歯科についてのよくある質問◆

Q. 毎日の歯磨きだけでは、虫歯や歯周病は予防できないのですか？

A. どんなに丁寧に磨く方でも磨き残しは必ずあります。

自分ではなかなか落とせない歯の汚れ〜歯肉の内側深く入り込んだ歯垢など〜、ご自身で除去出来ない汚れの除去のためにも定期健診が必要です。

Q. 定期健診はどれくらいで行ったらいいですか？

A. お口の状態の悪い方は１ヶ月に一度、通常は３～６ヶ月に一度をお勧めいたします。

Q. 歯ブラシはどんなものを使えばいいですか？

A. お口の大きさ、歯並びにより個人差はありますが、歯ブラシの頭がなるべく小さめで、毛先は山切りカットなど長さがバラバラなものよりフラットな方がしっかり磨けます。

また、毛の硬さは歯肉が腫れている場合は、軟らかめの方がよいでしょう。

健康な歯ぐきであれば普通の硬さをお勧めします。

Q. 電動歯ブラシってどうですか？

A. 最近は超音波の振動で歯についた歯垢を除去できたりする、すぐれた商品が販売されています。普通の歯ブラシでも電動ブラシでも歯磨きの効果は磨き方次第で大きく変わります。歯磨きで一番重要なことは正しく歯垢が落とせているかどうかです。正しいブラッシング方法を身につけましょう。

歯磨き法に不安がある時はご相談ください。

Q. フッ素塗布とは何ですか？

A. フッ素は虫歯に強い歯を作る成分を含んでいます。

歯に直接フッ素を塗布することで、市販の歯磨剤よりも効率的に歯質を強化することが出来ます。

Q. フッ素塗布をする時期は？

A. 乳歯が生え始めてから、永久歯が生えそろうまでの間、半年に1回ずつ定期的にフッ素塗布をするのが当院では効果的と考えています。

Q. フッ素塗布をしたらむし歯にならない？

A. フッ素塗布を行うことで、むし歯になりにくくすることはできますが、フッ素はあくまでも補助的なものなので、普段の歯みがきがむし歯予防では一番大切です。

Q. フッ素は安全？

A. フッ素は魚や海草、お茶など普段私たちが食べている食べ物にも含まれています。

過剰に摂取（5mgF/kg以上）することで悪影響が出ることもありますが、歯科医院では適正な濃度と量のフッ素塗布（9000ppmF、1回9mgF程度）を行っているので安全です。

育芯会では、全ての患者様に安心して診療を受けていただけるよう、感染管理の研修を行い、

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歯周病についてよくある質問

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今回は歯周病についてよくある質問をまとめてみました。

◆まずは歯周病について◆

プラーク（歯垢）によって、炎症が起き歯茎が腫れ、歯の周りの骨が溶け、歯が揺れるようになり、最終的には歯が抜けてしまう病気です。

日本人の成人の80％が歯周病にかかっており、歯を失う一番の原因となっています。

悪くなってしまったところは、最小限の治療と今後の予防に努めましょう歯周病は痛みがないのに進行していくので、自覚症状がないのが特徴。
気づいたときにはかなり症状が進んでいる状態です。

◆当院の歯周病治療の流れ◆

① 初回歯周検査

問診、視診、そして専門的な検査を行い、歯周病の進行度合いを調べます。

また、このときに全身疾患の有無や年齢などをふまえ、最適な治療計画を計画していきます。

② 歯周初期治療

歯周病に特化した歯科衛生士が、スケーリング・ルートプレーニングなどを行います。

なお、このときにブラッシング方法やおすすめのデンタルグッズなど患者さん個々に合った日々のケアについてアドバイスさせて頂きます。

③ 歯周組織再評価

④ 歯周外科手術

⑤ メインテナンス（又は歯周外科＋再評価後にメインテナンス）

◆歯周病についてよくある質問◆

Q. 歯周病はどんな病気ですか？治療で治りますか？
- A. 歯の周りの骨が菌により溶かされる骨の病気です。歯垢や歯石が原因で歯茎の炎症がおこり、悪化すると歯を支えている骨が溶け出して最後には抜けてしまいます。歯周病が一度進行してしまうと元の状態にすることが難しい病気のため、現在の状況より悪くさせないことを目標とします。早期発見・早期治療が大変重要です。
Q. 歯周病は若い人でもなりますか？
- A. 一般的には中高年に発症することが多いのですが、30代前後でも約80％の方が発症しています。また、初期症状においては10代の若年齢層でも約50％もの方に見受けられます。早期発見・早期治療が大変重要ですので、若いうちから歯周病予防を考えるのは決して早すぎる事ではありません。
Q. 歯周病の予防法は？
- A. 何よりもまずプラークコントロールが不可欠です！歯の周辺に付着したプラーク（歯垢）を除去し、細菌を減らすことで歯周病の進行を食い止めることができます。歯肉の内側深く入り込んだ歯垢は、ご自身で除去できないため歯科医院にて清掃を行う必要があります。ご自身の普段のケアと歯科医院でのメインテナンスで、歯周病を予防しましょう。
Q. 歯磨きのとき、痛みはないのですが歯茎から出血します。治療したほうが良いでしょうか？
- A. いろんな理由が考えられますが、歯周病の可能性が高いと思われます。お早めにご来院ください。
Q. たばこと歯周病の因果関係はありますか？
- A. ニコチンは血液循環や免疫機能が障害され、歯周病の原因となる細菌に対する歯肉の抵抗力が低下し、歯周病を進行させたり歯肉の治癒力を低下させてしまいます。できれば禁煙をしていただきたいのですが、どうしても禁煙できない場合は、日頃からお口の健康に気を配りるようにしましょう。
Q. 歯がぐらついています。元に戻りますか？
- A. ぐらついている歯と、周りの組織の状態で変わってきます。ぐらついていると感じた時はなるべく早くご来院ください。
Q. メインテナンスはどれくらいで行った方がいいですか？
- A. 年齢やお口の健康状態によって変わりますが、少なくとも３～６ヶ月に一度のメインテナンスをお勧めいたします。
Q. 歯周病の治療は何をするの？
- A. 歯周病の進行の程度によって治療内容は変わってきますが、軽度の場合は歯の周りの歯石や汚れを取ることが中心となります。歯周病が進行し歯の周りの骨の吸収が進んでいるような場合は外科処置を併用してより深い部分についた歯石を取り除きます。それでも症状の改善が見られない場合は、骨を作るような処置が必要となることもあります。それ以上に進行した歯周病の場合は抜歯となることもあります。

育芯会では、全ての患者様に安心して診療を受けていただけるよう、感染管理の研修を行い、

「正しい感染管理システム」、「常に清潔なクリニック」を心がけています。

今後も徹底したコロナ対策、感染管理を行っていきますので、安心してご来院下さい。

皆さまのご来院心よりお待ちしております💓

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ボトックス治療のメリット・デメリット

こんにちは😊

江東区東大島にある歯医者

ハートリーフ歯科クリニック東大島　ブログ担当です✨

今回はボトックス治療（ボツリヌス製剤治療）のメリット・デメリットについてお話します。

ボツリヌス製剤治療とは？

ボツリヌス製剤注射とは、咬筋（こうきん）などものを噛むときに使う筋肉に、「ボツリヌストキシン製剤」を注射することで、筋肉の動きをおさえる治療法です。

歯ぎしり・食いしばりなどは、頻度と強さによって決まります。

その強さを決める咬筋（こうきん）などの筋肉の動きをおさえることで、咬むことによる顎や歯の負担を減らすことができます。

◆ボツリヌス製剤治療のメリット◆

顎関節症などの緩和

以前はマウスピースが必要で、日常生活が不便でした。咬筋の働きを弱めることにより、顎関節に負担をかけず楽に治療できます。

口周りのシワの改善

筋力を弱めることで口元のほうれい線を目立たなくさせ、顎の梅干しジワや口周りのシワを解消する効果があります。（効果の持続期間は4から5ヶ月）

エラの改善

咬筋が強く緊張することで大きくせり出し目立つエラを、ボツリヌストキシン注射により緊張を緩和し、解消することができます。

口角のたるみ改善

口角が下がってへの字口元にの方は、口角が上がって綺麗なスマイリーな口元になります。

その他副次的効果

咬筋の緊張緩和による肩こり・頭痛の改善、咬筋が痩せる事による小顔効果、ガムスマイルの改善、詰め物・かぶせ物の脱落防止

◆ボツリヌス製剤治療のデメリット◆

・ヒト血清アルブミンが入っている

・注射の刺し跡が数日残る（その間の化粧禁止）

・妊婦、授乳中の方は禁忌

・口が開けづらくなる・強く噛むことがしにくくなる

・短期間に頻繁に注射すると免疫がついて効果が得られなくなる（3ヶ月以上あけること）

・アレルギーの可能性

◆強い噛みしめにもボツリヌス製剤注射◆

強い噛みしめには、顎まわりの筋肉（咬筋）が大きく影響しています。
噛む力を弱くするには、咬筋の緊張をほぐす必要がありますが、「噛む」という行為は無意識で行われているため、自力で弱くすることはできません。

そこで、咬筋の緊張ほぐすためには、医療分野で幅広く使われるボツリヌス製剤注射治療が有効になります。
近年では、美容の分野で使われる機会の多い「ボツリヌス製剤注射」ですが、医療の世界では幅広い分野で利用されています。

例えば、脳卒中の後遺症による痙縮や痙攣、眼瞼痙攣や顔面痙攣など、無意識に起こる筋肉の痙縮や痙攣に用いられています。

お口周りで気になること・お悩みのことはありませんか？

以下の項目をセルフチェックしてあてはまるものがあれば、是非一度ご相談ください。

☆口腔内

前歯がすり減っている
奥歯の噛み合わせる面の凸凹がなくなっている
歯にはヒビや縦に線が入っている
歯茎に固いコブ（骨隆起）などがある
歯肉が腫れる、出血する
口臭が気になる
歯周病や歯槽膿漏が進んでいる
入れ歯で固いものを咬むと痛む
入れた差し歯がとれる
根の治療がなかなか治らない又は再発する

☆口まわり

普段から口で呼吸をしている
口角が下がって、への字口になっている
えらが張っている、頬が丸く見える
ほうれい線が気になる
マリオネットライン（口角から下に伸びる2本のライン）が気になる
鼻の下と上唇の間のシワが気になる

☆体調の不調

慢性的な頭痛や肩こりがある
寝ているときに歯ぎしりをする
寝ているときにいびきをよくかく
寝ても寝不足な気がする
ストレスを抱えている

ストレスの多い現代社会では常に緊張状態で、無意識のうちに歯を食いしばっている状況が非常に多いのです。全身の不調につながる過度な食いしばりは、現代社会と切り離せない症状と言えます。お口回りに限らず全身の不調が治らないというお悩みのある方や上の症状の他、毎日何気なくしていることや、虫歯などが歯や顎に負担をかけているかもしれません。

◆治療の流れ◆

Step 1: カウンセリング

カウンセリングを行い、患者様のお悩み・噛む力・口元の状態をチェックします。

Step 2: 治療開始

気になる箇所に注射を行います。通常15分、表面麻酔をする場合は3〜40分程度で終了します。

Step 3: アフターケア

治療後、定期検診とアフターケアを行います。3ヶ月〜6ヶ月程度効果がありますが、定期的に注射をすることでより持続します。

料金

咬筋ボトックス

55,000円（税込）

※かかる費用は、患者様の状態、噛む力の強さ・厚さ、レントゲン審査による下顎角・骨隆起の大きさ、神経の有無、金属製の被せ物の有無によって変動しますので、まずはご相談ください。

◆よくある質問◆

Q. ボツリヌス製剤治療は痛いですか？

A. 注射するのである程度の針刺入の痛みはあります。当院では、痛みを抑えるために表面麻酔を使用し、痛みに弱い方にも安心して治療をお受け頂けます。

Q. どんな副反応がありますか？

A. 針の跡が点状に残ったり、皮下出血が起こることがありますが、この反応は一時的でお化粧で隠せる程度です。また、一時的に軽い頭痛をともなうことも稀にあります。

Q. どのくらいで効果が出ますか？

A. 個人差がありますが、通常、3日～1週間ほどで効果を実感頂けます。

Q. 1回の治療で、どのくらいの量を投与するのでしょうか？

A. 咬筋の状態、金属（かぶせもの、自分の歯かセラミックか）を使用しているか、虫歯治療の際に神経を抜いているかどうか、噛んだ時の頬の出方など、患者さんによって投与量は異なります。詳しくは担当医師にお問い合わせください。

育芯会では、全ての患者様に安心して診療を受けていただけるよう、感染管理の研修を行い、

「正しい感染管理システム」、「常に清潔なクリニック」を心がけています。

今後も徹底したコロナ対策、感染管理を行っていきますので、安心してご来院下さい。

皆さまのご来院心よりお待ちしております💓

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